Что такое аллергия: причины, симптомы

СОДЕРЖАНИЕ

Что такое аллергия
Виды аллергии
Причины аллергии
Симптомы аллергии
Диагностика аллергии
Лечение аллергии
Профилактика аллергии
Список источников

В последние годы отмечается стремительный рост аллергических заболеваний. По данным ВОЗ, во всём мире сотни миллионов людей страдают от аллергического ринита, около 300 миллионов — от бронхиальной астмы¹. Именно поэтому аллергию называют глобальным вызовом здоровью

Что такое аллергия

Термин «аллергия» был предложен знаменитым австрийским врачом Клеменсом Пирке в 1906 году и подразумевал «изменённую реактивность организма»¹. В дальнейшем научные представления менялись, и сегодня аллергическая реакция — это патологическая гиперчувствительность организма в ответ на по сути безвредные вещества (пыль, пыльцу, пищевые продукты и т. д.)¹.

ИНТЕРЕСНО
По данным «Белой книги по аллергии», изданной Всемирной аллергологической организацией, распространённость аллергических заболеваний по всему миру имеет серьёзный масштаб. От различных проявлений аллергии страдают до 40% населения планеты¹.

Виды аллергии

Выделяют два основных типа аллергии¹:

иммунная (или аллерген-специфическая);
неиммунная (или неспецифическая).

Иммунная аллергия — это специфическая повышенная реакция иммунной системы на раздражитель (аллерген). После первой встречи с веществом-провокатором в организме образуются особые антитела и иммунные Т-лимфоциты. При повторном контакте с тем же аллергеном их количество увеличивается. Это вызывает¹:

повышенную чувствительность к аллергену;
выделение веществ — медиаторов воспаления;
развитие воспалительной реакции.

Склонность к иммунной аллергии часто передаётся по наследству. Такую наследственную предрасположенность называют атопией, а связанные с ней заболевания — атопическими (к ним относятся астма, атопический дерматит и пр.)¹.

Иммунная аллергия у взрослого человека или ребёнка бывает немедленной (развивается быстро, от пары секунд до 12 часов, но чаще всего проявляется через полчаса) и замедленной¹.

ЗАПОМНИТЕ!
«Замедленные аллергические реакции развиваются через 24–72 часа»¹.
Новиков Дмитрий Кузьмич, д. м. н., профессор

Неспецифическая (неиммунная) аллергия — это повышенная чувствительность к некоторым раздражителям, при которой иммунная система напрямую не участвует. Несмотря на отсутствие иммунного механизма, симптомы такой аллергии очень похожи на проявления классической (иммунной) аллергии¹.

Неспецифический вид аллергии провоцируют различные факторы внешней среды, например холод, жара, химические вещества и т. д.¹.

Причины аллергии

Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии аллергии: если у родителей есть аллергия на тот или иной агент, вполне вероятно, что она проявится и у ребёнка¹. Однако генетика не является единственным фактором. Помимо неё, к аллергическим реакциям предрасполагают факторы внешней среды¹.

Аллергические реакции могут возникать не только от классических аллергенов (молока, яиц, орехов, арахиса и других пищевых продуктов, домашней пыли, шерсти животных и пр.), но и от чужеродных веществ, которые называются гаптенами. В отличие от обычных аллергенов, они имеют более простое строение и меньший размер молекул².

К гаптенам относятся различные группы веществ²:

1. Лекарственные препараты и химические соединения. Многие медикаменты могут вызывать аллергию именно как гаптены. Также сюда входят простые химические вещества и латекс, который часто становится причиной профессиональной аллергии у медработников².

2. Растительные аллергены. Пыльца растений содержит сложные комплексы белков и углеводов, которые также действуют как гаптены и вызывают сезонную аллергию².

3. Промышленные аллергены. Современная промышленность создаёт множество потенциально опасных веществ²:

лакокрасочные материалы и смолы;
различные красители;
формалин и эпоксидные смолы;
дубильные вещества;
средства защиты растений от вредителей;
бытовая химия (стиральные порошки, моющие средства для посуды);
синтетические ткани;
парфюмерия и косметика.

Симптомы аллергии

Симптоматика аллергической реакции зависит от типа аллергена.

Пищевая аллергия характеризуется зудом, лёгким отёком слизистых оболочек, покраснением кожных покровов, тошнотой, рвотой, болями в животе и диареей³.
Для крапивницы характерны кожный зуд и похожие на волдыри высыпания на коже⁴.
При вдыхании аллергена возможно проявление риноконъюнктивита в виде отёка, слезотечения, зуда и пр.

Диагностика аллергии

Специалист начинает диагностику с изучения истории болезни пациента, проводит осмотр. После этого назначаются базовые анализы, при необходимости — углублённая диагностика для определения факторов, вызывающих аллергическую реакцию⁴. В ходе осмотра обязательно измеряется температура тела, оценивается состояние лимфоузлов, а также размеры печени, селезёнки и других внутренних органов⁴.

Для выявления дополнительных заболеваний и очагов хронической инфекции, особенно когда аллергия протекает тяжело и трудно поддаётся терапии, назначают расширенное обследование. Такая комплексная диагностика предусматривает анализ крови на С-реактивный белок для оценки воспалительных процессов в организме, измерение концентрации общего иммуноглобулина E (IgE), биохимию крови для оценки работы внутренних органов, выявление антинуклеарных антител к Sm-антигену — когда есть подозрения на аутоиммунные заболевания, исследование активности C1-эстеразного ингибитора в крови — если есть риск наследственной предрасположенности, и пр.⁴.

ВАЖНО!
Проведение лабораторных анализов при острой форме крапивницы не рекомендуется для всех пациентов в целом. Исключение составляют только те случаи, когда в анамнезе чётко указан провоцирующий фактор. Такой подход позволяет избежать необоснованных методов обследования и связанных с ними затрат⁴.

Кроме того, пациентам по показаниям могут быть проведены провокационные тесты⁴.

Лечение аллергии

Основная цель лечения аллергии — полный контроль над симптомами и проявлениями. К основным направлениям лечения относят⁴:

избегание контакта с аллергеном (элиминация);
развитие толерантности;
симптоматическое лечение, направленное на снижение активности медиаторов воспаления.

Для купирования симптомов аллергии возможно применение системных антигистаминных препаратов второго поколения без седативного эффекта⁴. Так, при аллергическом рините (чтобы устранить или облегчить чихание, заложенность, выделения слизи, зуд в носу, нёбе и глазах, покраснение слизистой глаз, слезотечение), крапивнице (чтобы уменьшить основные симптомы) врач может назначить антигистаминный препарат последнего поколения Эриус® с действующим веществом дезлоратадин.
Таблетированную форму рекомендуют детям старше 12 лет и взрослым⁵, препарат в форме раствора — с 6 месяцев⁶.

Профилактика аллергии

После того как острые проявления аллергии купированы, нужно позаботиться о профилактике. Она включает элиминационные меры, а также обязательное обучение пациентов правилам поведения при аллергии¹.

Точный комплекс профилактических мер зависит от того, какой вид аллергии диагностирован у человека¹. Обычно рекомендуется соблюдать общую гипоаллергенную диету (при пищевых аллергиях, а также для избегания перекрёстных реакций) и проводить регулярную уборку помещений (при поллинозе).

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.