Аллергический ринит

Аллергический ринит (АР) — одно из самых распространённых аллергических заболеваний ^[1], которое может значительно ухудшить качество жизни взрослых и детей. Если не заниматься своевременным лечением, АР повышает риски возникновения других, более серьёзных аллергических реакций и осложнений [1, 2]. Хорошая новость: современная терапия позволяет значительно облегчить состояние во время обострения, а также сократить количество приступов.

Что такое аллергический ринит

Аллергический ринит (АР) — это заболевание, при котором слизистая носа воспаляется из-за воздействия аллергенов [1, 2]. Это происходит по той причине, что иммунная система запускает выброс медиаторов воспаления, провоцирующих появление определённых симптомов.

Аллергическим насморком страдает до 32% населения Земли, в РФ — до 24% ^[2]. Количество заболевших увеличивается с каждым годом. Согласно прогнозам ВОЗ, вскоре аллергические заболевания будут вторыми в мире по распространённости ^[3].

Причины аллергического ринита

Главная причина АР — гиперчувствительность иммунной системы к определённым провокаторам. Триггерами аллергии могут выступать ^[2]:

• пыльца растений;
• пылевые клещи;
• частицы шерсти, эпидермиса, слюны и мочи собак, котов, лошадей;
• бытовая плесень;
• пыль;
• лекарства, латекс;
• продукты питания и пр.

К факторам риска аллергического ринита относятся ^[3]:

• Семейный анамнез и генетическая предрасположенность.
• Загрязнение воздуха (усиливает проникновение аллергенов сквозь слизистые).
• Климатические особенности (жара или холод).
• Другие аллергические заболевания.
• Курение.

Симптомы аллергического ринита

Признаками аллергического ринита считаются ^{[1, 2, 3]}:

• Назальные проявления — раздражение, зуд, кровотечения, выделения, заложенность.
• Неназальные проявления — покраснение глаз, слезотечение, боль в области головы, ушная боль, кашель, упадок сил, трудности со сном.

Виды аллергического ринита

АР классифицируют по тяжести ^{[2, 3]}:

• Лёгкая степень. Проявления АР не доставляют серьёзного дискомфорта, не мешают активности днём и полноценному сну ночью.
• Средняя степень. Хронический аллергический ринит становится проблемой, снижаются концентрация внимания и работоспособность, может быть нарушен сон.
• Тяжёлая степень. Симптомы проявляются сильнее и значительно ухудшают качество жизни. Человеку сложно работать, концентрироваться. Отёк носа при аллергии мешает нормальному дыханию. Сон ночью может нарушаться настолько, что возникают хроническая усталость и снижение качества жизни.

Существует также классификация аллергических ринитов по характеру течения. В случае, когда симптомы присутствуют менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году, говорят об интермиттирующем АР. Если симптомы появляются чаще — более 4 дней в неделю или более 4 дней в году — речь идёт о персистирующем АР ^[2].

По провоцирующим факторам выделяют ^[3]:

• Сезонный АР (обострения весной/летом из-за пыльцы).
• Круглогодичный АР (постоянное воздействие аллергенов, например домашней пыли).
• Профессиональный АР (связан с рабочими условиями).

Лечение аллергического ринита

Аллергологи успешно применяют для лечения АР многоступенчатую терапию, которая включает ^[1–5]:

1. Элиминационные мероприятия. Они заключаются в минимизации контакта с аллергеном и включают частые влажные уборки, избегание взаимодействия с провокаторами, использование фильтров и моек воздуха с обязательным тщательным и своевременным уходом за фильтрами. Важно поддерживать чистоту в доме.

2. Медикаментозное лечение. Чем лечить аллергический насморк, решает врач. В качестве первой линии терапии он может назначить антигистаминный препарат последнего поколения без седативного эффекта.

Дополнить лечение могут сосудосуживающие капли или спрей коротким курсом для уменьшения отёка слизистой носа ^[2].

3. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Единственная методика, которая может избавить от аллергии. Она заключается во введении врачом малых доз аллергена для формирования толерантности. Это помогает иммунной системе «научиться» реагировать на аллергены правильно. Лечение подбирается индивидуально и проводится врачом. Первые результаты будут заметны только через 6–8 месяцев ^[2].

4. Хирургическое лечение. Рекомендуется нечасто и только при сопутствующей патологии ^[2].

Аллергический ринит у взрослых требует комплексного подхода: от профилактики до персонализированной терапии. Обращение к аллергологу при первых симптомах и правильное лечение позволяют контролировать течение болезни, облегчают состояние, снижают риски осложнений.

 * Частота развития сонливости, согласно общей характеристике лекарственного препарата, составляет 0,01%. 

Информация в данной статье носит ознакомительный характер и не является рекомендацией для диагностики и самолечения. При возникновении любых симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который проведёт диагностику и назначит лечение.