Аллергия на пыль
СОДЕРЖАНИЕ
Домашняя пыль считается одним из основных источников бытовых аллергенов. Аллергия на пыль может проявляться круглогодично с сезонными обострениями [1] и значительно снижать качество жизни.
Почему появляется аллергия на пыль
Аллергия на пыль развивается как чрезмерная реакция организма человека на её микроскопические компоненты. Иммунная система воспринимает их как угрозу и начинает вырабатывать антитела IgE. В свою очередь, это вызывает острую или хроническую аллергическую воспалительную реакцию. Такой ответ иммунной системы называется сенсибилизацией [1].
Рассмотрим, какие именно компоненты пыли являются в этом случае аллергенами. Домашняя пыль представляет собой сложную смесь органических и неорганических частиц, причём её состав может отличаться в зависимости от помещения или региона проживания. Как правило, в него входят [1]:
- разнообразные волокна;
- плесневые и дрожжевые грибы;
- бактерии;
- клетки кожи человека;
- клетки кожи домашних животных;
- частицы тел и экскрементов тараканов, пылевых клещей и других насекомых, живущих в помещениях;
- химические вещества;
- различные другие органические элементы.
Главным источником аллергенов в домашней пыли являются пылевые клещи семейства Pyroglyphidae и продукты их жизнедеятельности [1].
ПРАВДА: Паразитами человека пылевые клещи не являются. Они обитают в матрасах, подушках, постельном белье, коврах, обивке мягкой мебели. Питаются клещи мёртвыми клетками кожи человека и домашних животных [2].
Аллергены пылевого клеща содержатся во фрагментах шкурок личинок, выделениях желёз. Наиболее активные из них — в экскрементах, размер которых крайне мал, около 10–40 мкм в диаметре, что сравнимо с зёрнышками пыльцы растений. Они с лёгкостью оседают на слизистой дыхательных путей и попадают в лёгкие [1, 2].
«По данным ВОЗ, содержание аллергенов, равное 2 мкг/г пыли (равнозначно обнаружению 100 клещей/г пыли), достаточно для развития сенсибилизации к клещевым аллергенам у людей с генетической предрасположенностью к атопии» [1].
Кошкарова Наталья Сергеевна, врач аллерголог-иммунолог, к. м. н. и соавт.
Рассмотрим, какие аллергические реакции развиваются в ответ на действие аллергенов пыли.
Виды аллергии на пыль
Попав в организм человека, пылевые аллергены могут спровоцировать развитие таких аллергических реакций, как [2]:
- респираторные заболевания: аллергический ринит, бронхиальная астма;
- кожные проявления: атопический дерматит, экзема.
ПРАВДА: нередко аллергия на бытовую пыль проявляется в виде симптомов аллергического конъюнктивита.
Кроме того, возможны перекрёстные аллергические реакции. Это могут быть пищевые аллергии, чаще на морепродукты, а также аллергии на тараканов и прочих насекомых. Это связано с тем, что насекомые, моллюски и ракообразные (креветки, омары, раки, крабы) содержат белки, сходные по строению с компонентами клещей [1].
Как проявляется аллергия на пыль
Понимание основных типов аллергических реакций на пыль позволяет перейти к описанию их характерных симптомов, которые зависят от формы заболевания — ринита, астмы, экземы или дерматита, конъюнктивита.
Аллергия на домашнюю пыль чаще всего проявляется в виде круглогодичного аллергического ринита. Для него характерны насморк, чихание, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение. Эти симптомы чаще всего развиваются ночью или при пробуждении, так как пылевые клещи обитают в постельном белье, подушках [2, 3].
Если аллергия на бытовую пыль проявляется в виде симптомов аллергического конъюнктивита, то характерны постоянный зуд век, чувство жжения, слизистые выделения и покраснение глаз [4].
Одышка, ощущение сдавления или тяжести в груди, свистящее дыхание при выдохе могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы [2].
Кожные аллергические реакции на пыль разнообразны. Известно, что пылевые аллергены могут отягощать течение атопического дерматита [2]. Его проявления зависят от возраста пациента, но общими симптомами являются кожный зуд, а также высыпания у детей раннего возраста на местах сгибов (колени, локти), у детей постарше и взрослых — огрубления кожи и расчёсы[1].
После знакомства с основными характерными симптомами аллергии на пыль важно понять, как диагностировать и лечить это заболевание.
Как избавиться от аллергии на пыль
Диагностика аллергии на пыль основана на выявлении специфических антител к её основным аллергенам. Чаще всего это делается с помощью кожных тестов или анализа крови. Врач также уточняет жалобы и анамнез, а при подозрении на астму назначает спирометрию и другие исследования [2].
Лечение аллергии в первую очередь направлено на исключение контакта с аллергеном, снижение чувствительности к нему и устранение симптомов. В зависимости от проявлений аллергии пациентам может быть назначена различная терапия. Так, при аллергии на пыль, проявляющейся аллергическим ринитом, как правило, в терапию входят [2, 5]:
- Снижение содержания пылевых аллергенов в жилом помещении — регулярная влажная уборка, стирка постельного белья не реже одного раза в неделю в горячей воде (60 °С), использование HEPA-фильтров в пылесосах и очистителях воздуха с их регулярной очисткой. Такие мероприятия называются элиминационными.
- Приём по назначению врача антигистаминных препаратов последнего поколения, не обладающих седативным эффектом.
- Применение деконгестантов (сосудосуживающих препаратов) коротким курсом при аллергическом рините.
- АСИТ-терапия — метод лечения, при котором в организм постепенно вводят малые дозы аллергена, чтобы выработать устойчивость и снизить чувствительность иммунной системы.
* Частота развития сонливости, согласно общей характеристике лекарственного препарата, составляет 0,01%.
Осложнения при аллергии на пыль
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, длительный контакт с аллергенами домашней пыли и затянувшаяся аллергическая реакция могут привести к развитию осложнений. Среди них [2]:
- хронический синусит из-за постоянного воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух;
- развитие или ухудшение течения бронхиальной астмы;
- обострение или ухудшение течения атопического дерматита.
Профилактика аллергии на пыль
Чтобы предупредить возникновение сенсибилизации на пылевые аллергены, а также развитие осложнений аллергии, важно разобраться с методами профилактики.
Методы профилактики во многом совпадают с приёмами снижения содержания пылевых аллергенов в жилом помещении, которые применяются при лечении аллергии. И те и другие направлены на уменьшение контакта с пылевыми аллергенами и поддержание чистоты. Среди них [2]:
- использование плотных чехлов для матрасов и подушек;
- стирка постельного белья еженедельно в горячей воде (60 °C) или замораживание его на ночь;
- удаление из помещений ковров и штор;
- проветривание комнат;
- при необходимости — использование акарицидных средств для уничтожения клещей.
Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.
Список источников
- Руководство по клинической иммунологии и аллергологии: учебное пособие / Кошкарова Н. С. и др. — Томск: Изд-во СибГМУ, 2021.
- Aggarwal P. et al. Dust Mite Allergy. StatPearls Publishing; 2025.
- Клинические рекомендации «Аллергический ринит» — 2024.
- Клинические рекомендации «Конъюнктивиты» — 2024.
- Ильина Н. И. Аллергия в России сегодня: проблемы и решения // Российский аллергологический журнал. 2022.
- Листок-вкладыш Эриус®.
- Эриус®. Раствор. Инструкция по применению лекарственного препарата.
CHD-20260203-199