Аллергические реакции немедленного типа

Аллергические реакции развиваются в результате повышенной чувствительности (гиперчувствительности) иммунной системы к различным веществам, которые называются аллергенами. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, лекарственные препараты, продукты питания и др. При этом в результате таких реакций повреждаются собственные клетки и ткани организма.¹ У 25-30% людей, которые проживают в развитых странах, имеются заболевания аллергической природы. Частота их возникновения и причины появления во многом зависят от возраста. Если у детей первых лет жизни чаще всего выявляются пищевая аллергия и атопический дерматит, то в зрелом возрасте «пальма первенства» переходит к аллергической астме и риниту. При этом в последние годы отмечается увеличение заболеваемости болезнями аллергической природы².

Выделяют несколько типов аллергических реакций, одним из которых является гиперчувствительность немедленного типа.

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ АЛЛЕРГИИ

Для того чтобы понять механизм возникновения аллергических реакций немедленного типа, необходимо знать, как устроена наша иммунная система. В ней выделяют несколько уровней, благодаря которым организм нейтрализует различные чужеродные вещества (токсины, инфекции и др.). Если говорить об аллергии, то основную роль в механизме ее возникновения играют специфические клетки (базофилы, тучные клетки). При первом контакте с аллергеном образуются аллергические антитела (реагины или иммуноглобулины Е), которые прикрепляются к этим клеткам. Такое состояние называется сенсибилизацией. Говоря простыми словами, иммунная система «заряжена» и уже готова ответить на последующее проникновение в организм чужеродного вещества. Этот ответ запускается при повторном контакте с этим же аллергеном. Как только это происходит, аллерген соединяется с реагинами, которые «дают команду» клеткам иммунной системы «действовать». На этом этапе тучные клетки и базофилы выделяют специфические вещества, которые должны защитить организм от угрозы. Однако кроме полезного действия, такие вещества имеют и побочные реакции в виде сокращения гладких мышц, отека слизистой и воспаления.³

КАК ПРОЯВЛЯЮТСЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА

Этот тип аллергии получил свое название из-за относительно быстрого развития симптомов после контакта с аллергеном – в среднем через 15-20 минут. При этом для каждого вида аллергических реакций немедленного типа характерна собственная клиническая картина.

• Анафилактический шок. Является самой тяжелой и самой опасной формой аллергической реакции немедленного типа и характеризуется стремительным развитием симптомов. Первыми жалобами являются зуд и ощущение жара. Из-за резкого сокращения бронхов и усиленного образования слизи нарушается процесс дыхания. Ситуацию может усугублять отек в области шеи. На кожных покровах может появляться специфическая сыпь – крапивница. Опасность анафилактического шока заключается в «невидимых» изменениях. В результате выхода плазмы за пределы сосудов кровь сгущается, нарушается ее дыхательная функция, развивается ацидоз (увеличение кислотности). При этом сосуды расширяются, а частота сердечных сокращений увеличивается. Все эти факторы могут привести к остановке сердца, поэтому анафилактический шок является жизнеугрожающим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.
• Крапивница. Проявляется покраснением кожи и образованием волдырей в результате изменения проницаемости сосудов и развития местного отека. Дополнительно отмечается сильный зуд. Данное состояние не представляет опасности для жизни, однако причиняет пациенту сильный дискомфорт, преимущественно из-за выраженного зуда. Острая крапивница длится до 24 часов, но она может перейти и в хроническую форму, когда характерные симптомы периодически развиваются на протяжении более 6 недель. В результате качество жизни человека сильно снижается. 
• Для устранения или уменьшения интенсивности зуда и кожной сыпи можно применять препарат Эриус®. В его состав входит дезлоратадин – метаболит противоаллергического средства последнего поколения. Эриус® действует в течение 30 минут и сохраняет свое действие на протяжении суток, поэтому его достаточно принимать один раз в день. Препарат выпускается в двух формах – таблетки для взрослых и детей от 12 лет, а также сироп – для детей с 6 месяцев. Эриус® можно применять и при лечении других видов аллергических реакций немедленного типа, которые сопровождаются слезотечением, заложенностью носа, зудом, покраснением глаз, чиханием, в частности аллергического ринита.
• Отек Квинке. Может иметь и неаллергическую природу, с другим механизмом возникновения. Проявляется локально в области шеи и лица. Из-за значительного увеличения объема мягких тканей в области дыхательных путей, представляет опасность для жизни. Может развиваться без каких-либо дополнительных симптомов, возможно сочетание с крапивницей. [2] (разделы анафилактический шок, крапивница и отек Квинке соответственно)

Если подобные состояния возникают у человека впервые, то необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти аллергологическое обследование, которое поможет понять, на какое именно вещество развилась такая реакция. В дальнейшем необходимо стараться максимально ограничить контакт с аллергеном, что позволит предупредить развитие жизнеугрожающих состояний.