Аллергическая сыпь

Что такое аллергические прыщи

Как правило, медики не используют слово «прыщи». Для каждого типа образований на коже у специалистов есть точный термин. То, что в разговорной речи называют прыщами, чаще всего пустулы — полости с гнойным содержимым. Они образуются, например, при акне, а основной причиной их возникновения являются патогенные микроорганизмы: стафилококки и стрептококки ^[1].

Для аллергических болезней кожи такие образования не характерны. Однако существуют высыпания, похожие на них внешне. Подобным сходством обладают везикулы — небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Эту жидкость, которая выделяется из кровеносных сосудов, называют экссудатом. Пузырёк обычно возвышается над уровнем кожи в виде элемента полушаровидной формы диаметром 1,5–5 мм ^[1].

Как правило, везикулы возникают большими группами и могут сливаться между собой с образованием многокамерных элементов. Когда пузырёк лопается, его содержимое ссыхается в корку. Следов на коже после него не остаётся. В худшем случае появляется пигментация, которая быстро проходит. Этим везикулы отличаются от пустул, на месте которых нередко формируются рубцы ^[1].

Также аллергическими прыщами могут называть небольшие волдыри — бесполостные элементы островоспалительного характера. Сразу после появления волдырь имеет розоватую окраску, но быстро белеет, розовая кайма может сохраняться только по краям. Типичные волдыри исчезают быстро и бесследно ^[1].

То, как выглядят аллергические высыпания, может указать на природу их возникновения.

Причины появления аллергической сыпи

Обязательным условием развития везикулы является отёк. Поэтому вокруг неё всегда заметна область покраснения ^[1].

Волдыри появляются из-за расширения мелких кровеносных сосудов (капилляров), расположенных в коже. Их стенки становятся более проницаемыми, и наружу просачивается жидкость. Этот механизм объясняет, почему волдырь меняет свой цвет. Расширенные сосуды придают ему розовую окраску. Но затем экссудат сдавливает капилляры, и цвет бледнеет ^[1].

Ранее мы выяснили, что за прыщи от аллергии принимают везикулы или волдыри.Такие элементы сыпи могут появляться при нескольких кожных аллергических заболеваниях.

Заболевания, сопровождающиеся аллергическими высыпаниями

Крапивница

Острое или хроническое заболевание, при котором кожа внезапно покрывается волдырями. Острая крапивница длится до 6 недель и чаще всего остаётся единственным эпизодом в жизни, больше никогда не повторяясь. При хронической крапивнице обострения чередуются с ремиссиями. При этом болезнь не прогрессирует, то есть симптомы со временем не становятся более выраженными ^[2].

Контактный дерматит

Острое или хроническое воспалительное заболевание. Возникает при непосредственном контакте кожи с аллергеном. Болезнь начинается при попадании на кожу даже минимального его количества. С этого момента до появления симптомов проходит от нескольких часов до суток. Кроме везикул, для контактного дерматита характерны покраснение и отёчность кожи ^[3].

Если контакт с аллергеном повторяется раз за разом в течение долгого времени, болезнь приобретает хронический характер. Кожа становится сухой, шелушится и трескается. Вылечить эту форму дерматита сложно: для устранения симптомов могут потребоваться месяцы или даже годы ^[3].

Атопический дерматит

Хроническое заболевание с волнообразным течением — симптомы то обостряются, то значительно уменьшаются. Может начаться уже в младенчестве, с 2–3 месяцев жизни ребёнка. Ко второму году атопический дерматит либо полностью проходит, либо переходит в следующий период.

В детском возрасте вместе с везикулами на коже появляются зудящие узелки и эрозии. Для подростков и взрослых характерны покраснение, шелушение и растрескивание кожи, но уже без везикул ^[4].

Экзема

Хроническое аллергическое заболевание кожи. Развивается под влиянием внутренних и внешних триггерных факторов. Охваченные болезнью участки краснеют и отекают. Нередко к экземе присоединяется вторичная инфекция, и тогда вместе с везикулами появляются «настоящие» прыщи — пустулы с гноем ^[5].

При всех перечисленных выше болезнях может появляться сыпь, похожая на прыщи. Однако между аллергическими заболеваниями есть и отличия. Для каждого из них характерна определённая симптоматика.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Крапивница

Сыпь не имеет характерной локализации и может возникать на любых частях тела. В процессе своего развития волдыри меняют бледно-розовый цвет на фарфорово-белый, а затем снова розовеют. В местах трения об одежду или частей тела друг о друга возможно их слияние. Каждый из волдырей существует не дольше 24 часов ^[2].

Контактный дерматит

Высыпания обычно возникают в месте контакта с аллергеном, но могут распространяться и на другие участки тела. Чаще всего они появляются на лице, руках, шее ^[3].

Атопический дерматит

У младенцев отмечаются симметричные скопления везикул на коже лица и волосистой части головы. В дальнейшем они распространяются на кожу наружной поверхности голеней, предплечий, туловища и ягодиц, а также могут появляться в естественных складках кожи ^[4].

В детском периоде везикулёзная сыпь может возникать на коже верхних и нижних конечностей, в области запястий, предплечий, локтевых и подколенных сгибов, голеностопных суставов и стоп ^[4].

Экзема

Поражение кожи обычно начинается с симметричных высыпаний на кистях и стопах. Впоследствии они могут распространяться на предплечья, голени и другие участки. Характерным признаком является чередование очагов экземы со свободными от сыпи областями ^[5].

Важно вовремя определить причину высыпаний и начать лечение.

Как лечить аллергческую сыпь

Современная медицина ещё не нашла способов раз и навсегда избавить человека от аллергии. Лечение является симптоматическим, то есть направленным на устранение неприятных симптомов. Первостепенное значение имеет элиминация — недопущение повторных контактов с причинно-значимым аллергеном.

Фармакотерапию аллергических болезней кожи врач назначает индивидуально, исходя из клинической картины. При некоторых заболеваниях могут применяться антигистаминные препараты второго поколения без седативного эффекта ^[2–5].

Важно знать, что появление аллергических высыпаний можно предотвратить.

Профилактика аллергических высыпаний

Главную роль в профилактике играют элиминационные мероприятия — устранение или ограничение контактов с аллергеном ^[2–5]. Для этого необходимо его выявить. Специальные тесты помогают определить, какое именно вещество вызывает у человека кожную реакцию.

Дальнейшие действия зависят от результата этих тестов. Например, при аллергии на продукты необходимо отказаться от их употребления. Если реакция возникает на аллергены домашних животных, чаще проводить влажную уборку, не пускать питомца в спальню, ограничить контакт с ним.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.